<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<!DOCTYPE article PUBLIC "-//NLM//DTD JATS (Z39.96) Journal Publishing DTD v1.3 20210610//EN" "JATS-journalpublishing1-3.dtd">
<article article-type="research-article" dtd-version="1.3" xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xml:lang="ru"><front><journal-meta><journal-id journal-id-type="publisher-id">phkinetica</journal-id><journal-title-group><journal-title xml:lang="ru">Фармакокинетика и Фармакодинамика</journal-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Pharmacokinetics and Pharmacodynamics</trans-title></trans-title-group></journal-title-group><issn pub-type="ppub">2587-7836</issn><issn pub-type="epub">2686-8830</issn><publisher><publisher-name>ООО «Издательство ОКИ»</publisher-name></publisher></journal-meta><article-meta><article-id pub-id-type="doi">10.24411/25877836-2018-10014.</article-id><article-id custom-type="elpub" pub-id-type="custom">phkinetica-60</article-id><article-categories><subj-group subj-group-type="heading"><subject>Research Article</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="ru"><subject>ДОКЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ ФАРМАКОКИНЕТИКИ И ФАРМАКОДИНАМИКИ</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="en"><subject>PRE-CLINICAL STUDIES OF PHARMACOKINETICS AND PHARMACODYNAMICS</subject></subj-group></article-categories><title-group><article-title>Поиск взаимосвязи между анксиолитическим действием оригинального производного пирроло [1,2-A] пиразина, лиганда TSPO - ГМЛ-1 и его концентрациями в плазме крови крыс</article-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Search of the correlation berween anxiolytic effect of original derivative of pyrrolo [1,2-A] pyrazine TSPO-LIGAND (GML-1) and its concentrations in the rat blood plasma</trans-title></trans-title-group></title-group><contrib-group><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Яркова</surname><given-names>Милада Арнольдовна</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Yarkova</surname><given-names>M. A.</given-names></name></name-alternatives><email xlink:type="simple">noemail@neicon.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Литвин</surname><given-names>Александр Алексеевич</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Litvin</surname><given-names>A. A.</given-names></name></name-alternatives><email xlink:type="simple">litbiopharm@yandex.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Колыванов</surname><given-names>Геннадий Борисович</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Kolyvanov</surname><given-names>G. B.</given-names></name></name-alternatives><email xlink:type="simple">noemail@neicon.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Жердев</surname><given-names>Владимир Павлович</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Zherdev</surname><given-names>V. P.</given-names></name></name-alternatives><email xlink:type="simple">noemail@neicon.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Середенин</surname><given-names>Сергей Борисович</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Seredenin</surname><given-names>S. B.</given-names></name></name-alternatives><email xlink:type="simple">noemail@neicon.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Гегечкори</surname><given-names>Владимир Ираклиевич</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Gegechkori</surname><given-names>V. I.</given-names></name></name-alternatives><email xlink:type="simple">noemail@neicon.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-2"/></contrib></contrib-group><aff-alternatives id="aff-1"><aff xml:lang="ru"><institution>ФГБНУ «НИИ фармакологии имени В.В. Закусова»</institution><country>Россия</country></aff><aff xml:lang="en"><institution>FSBI «Zakusov Institute of Pharmacology»</institution><country>Russian Federation</country></aff></aff-alternatives><aff-alternatives id="aff-2"><aff xml:lang="ru"><institution>ФГАОУ ВО Первый МГМУ имени И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)</institution><country>Россия</country></aff><aff xml:lang="en"><institution>FSAEI HE I.M. Sechenov First MSMU MOH Russia (Sechenovskiy University)</institution><country>Russian Federation</country></aff></aff-alternatives><pub-date pub-type="collection"><year>2018</year></pub-date><pub-date pub-type="epub"><day>06</day><month>03</month><year>2018</year></pub-date><volume>0</volume><issue>2</issue><fpage>52</fpage><lpage>58</lpage><permissions><copyright-statement>Copyright &amp;#x00A9; Яркова М.А., Литвин А.А., Колыванов Г.Б., Жердев В.П., Середенин С.Б., Гегечкори В.И., 2018</copyright-statement><copyright-year>2018</copyright-year><copyright-holder xml:lang="ru">Яркова М.А., Литвин А.А., Колыванов Г.Б., Жердев В.П., Середенин С.Б., Гегечкори В.И.</copyright-holder><copyright-holder xml:lang="en">Yarkova M.A., Litvin A.A., Kolyvanov G.B., Zherdev V.P., Seredenin S.B., Gegechkori V.I.</copyright-holder><license license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.</license-p></license></permissions><self-uri xlink:href="https://www.pharmacokinetica.ru/jour/article/view/60">https://www.pharmacokinetica.ru/jour/article/view/60</self-uri><abstract><p>Проведено сопоставление зависимости «концентрация - эффект» нового потенциального анксиолитического средства ГМЛ-1, являющегося лигандом TSPO. Крысам однократно, внутрижелудочно вводили ГМЛ-1 в дозе 1 мг/кг. Оценивали концентрации исследуемого вещества в плазме крови и поведение животных в тесте «приподнятый крестообразный лабиринт». Установлено, что величина анксиолитического эффекта ГМЛ-1 не коррелирует с его концентрацией в плазме крови.</p></abstract><trans-abstract xml:lang="en"><p>Resume. Comparison of “concentration-effect” relation for a new potential anxiolytic drug GML-1, being TSPO Ligand was carried out. GML-1 was administered in rats once, intragastricaLLy in the dose 1 mg/kg. Tested drug concentrations in the rat bLood plasma and animaLs behavior in the test of “eLevated pLus maze” were evaLuated. A vaLue of GML-1 anxioLytic effect does not correLate to concentration in the rat bLood pLasma.</p></trans-abstract><kwd-group xml:lang="ru"><kwd>лиганд TSPO</kwd><kwd>ГМЛ-1</kwd><kwd>корреляция «эффект-концентрация»</kwd><kwd>Ligand of TSPO</kwd><kwd>GML-1</kwd><kwd>“effect-concentration” correLation</kwd></kwd-group></article-meta></front><body><p>Введение</p><p>Создание лекарственных средств, относящихся к лигандам митохондриального транслокаторного белка (Translocatorprotein; TSPO), обладающих анксиолитической активностью, нетоксичных и без побочных эффектов – одна из актуальных проблем современной психофармакологии.</p><p>В ФГБНУ «НИИ фармакологии имени В.В. Закусова» на основе фармакофорной модели строения лигандов TSPO и метода молекулярного докинга была создана группа гетероциклических лигандов TSPOряда 1-фенилпирроло[1, 2-a]пиразин-3-карбоксамидов [<xref ref-type="bibr" rid="cit1">1</xref>]. По результатам исследований invitro и invivo, в качестве наиболее перспективного анксиолитического средства было отобрано вещество, представляющее собой N-бензил-N-метил-1-фенилпирроло [1, 2-a] пиразин-3-карбоксамид (рабочий шифр ГМЛ-1) [2, 3].</p><p>На грызунах в тестах «приподнятый крестообразный лабиринт» (ПКЛ) и «открытое поле со световой вспышкой» (в модификации Бородина П.М.) показано, что ГМЛ-1 в интервале доз 0,1–10,0 мг/кг обладает анксиолитической активностью (внутрибрюшинное, пероральное введение), выраженность эффекта ГМЛ-1 соответствовала диазепаму в дозе 1 мг/кг. При этом ГМЛ-1 обладает низкой острой токсичностью после внутрибрюшинного введения (LD50 &gt; 1000 мг/кг) [2, 3].</p><p>Полученные данные указывают на высокий потенциал ГМЛ-1 как анксиолитика.</p><p>Необходимым этапом разработки оригинального лекарственного средства является изучение его доклинической фармакокинетики (ФК). Фармакокинетические данные необходимы для установления зависимости «концентрация – эффект», которая характеризуется меньшими видовыми различиями, чем зависимость «доза – эффект» и поэтому может быть использована для прогнозирования действия фармакологического средства у человека [<xref ref-type="bibr" rid="cit4">4</xref>].</p><p>Исходя из вышеизложенного, цель данного исследования заключалась в сопоставлении продолжительности анксиолитического эффекта ГМЛ-1 в тесте ПКЛ с концентрациями потенциального анкисолитика в плазме крови крыс после его введения внутрь.</p><p>Материалы и методы</p><p>На рис. 1 представлена структурная формула изучаемого соединения. Молекулярная масса ГМЛ-1 – 341,4 г/моль. Фармацевтическая субстанция синтезирована в отделе химии лекарственных средств ФГБНУ «НИИ фармакологии имени В.В. Закусова» и представляет собой гомогенный порошок жёлто-зелёного цвета, без запаха. Субстанция мало растворима в воде, легко растворима в этиловом спирте, очень легко растворима в хлороформе и диметилсульфоксиде.</p><p>Животные получены из питомника «Пущино» при филиале «Института биоорганической химии им. академиков М.М. Шемякина и Ю.А. Овчинникова» и содержались в условиях лабораторного вивария в контролируемых условиях окружающей среды. Изучение ФК и продолжительности анксиолитического действия ГМЛ-1 после его введения внутрь проводили на аутбредных крысах-самцах Wistar (220 ± 20 г) в тесте ПКЛ [<xref ref-type="bibr" rid="cit5">5</xref>]. Исследуемое вещество вводили однократно внутрижелудочно в виде водной суспензии с твин 80 в дозе 1,0 мг/кг, животным контрольных групп вводили воду дистиллированную.</p><p>Поведение животных в тесте ПКЛ в течение 5 мин фиксировали через 1, 2, 3, 4, 5 и 6 ч после введения ГМЛ-1. В частности, оценивали пребывание (в %) животных в открытых рукавах по отношению к суммарному времени в открытых и закрытых рукавах лабиринта и число заходов (в %) в открытые рукава по отношению к суммарному числу заходов в открытые и закрытые рукава лабиринта. На каждый временной интервал использовали по 8 животных опытных и контрольных групп.</p><p>Для изучения ФК исследуемого вещества пробы крови отбирали в течение 12 ч: 0,0 (контроль), 15 и 30 мин, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 10 и 12 ч. На каждый момент времени использовали по 6 животных.</p><p>Все манипуляции с экспериментальными животными выполнены в соответствии с нормативной документацией, касающейся гуманного обращения с животными, и стандартными операционными процедурами (СОП) лабораторий фармакологической генетики и фармакокинетики ФГБНУ « НИИ фармакологии имени В.В. Закусова». Проведение экспериментов с животными одобрено Комиссией по биомедицинской этике ФГБНУ «НИИ фармакологии имени В.В. Закусова».</p><p>Полученные путём декапитации животных образцы крови центрифугировали (3000 об/мин в течение 10 мин) с целью получения плазмы.</p><p>Для количественного определения ГМЛ-1 в плазме крови животных использовали высокоэффективную жидкостную хроматографию с масс-спектрометрическим детектированием [<xref ref-type="bibr" rid="cit6">6</xref>].</p><p>Статистическую обработку полученных в тесте ПКЛ результатов проводили, используя однофакторный дисперсионный анализ (ANOVA, критерий Краскела-Уоллиса) и непараметрический анализ для независимых переменных (U-критерий Манна-Уитни). Данные результатов экспериментов представлены в таблице в виде M ± SD, где M – среднее арифметическое; SD – стандартное отклонение. Для оценки степени взаимосвязи показателей анксиолитического эффекта с концентрациями ГМЛ-1 в плазме крови использовали выборочный коэффициент корреляции Пирсона (r) [<xref ref-type="bibr" rid="cit7">7</xref>].</p><p>Оценку значимости рассчитанных выборочных коэффициентов корреляции по величине статистики tr, вычисляли по формуле:</p><p>Результаты и обсуждение</p><p>Оценка продолжительности анксиолитического эффекта ГМЛ-1 у крыс в тесте ПКЛ</p><p>Анализ поведения крыс в тесте ПКЛ после внутрижелудочного введения ГМЛ-1 в дозе 1,0 мг/кг показал наличие выраженного анксиолитического эффекта у животных в течение первых пяти часов. Достоверно значимо увеличилось время пребывания и количество заходов в открытые рукава, сократилось время пребывания в закрытых рукавах лабиринта, значительно выросли интегральные показатели поведения животных в ПКЛ, такие как процент пребывания в открытых рукавах по отношению к суммарному времени в открытых и закрытых рукавах (                ) и процент заходов в открытые рукава по отношению к числу заходов в открытые и закрытые рукава ), по сравнению с контрольными группами (табл. 1). Изменение интенсивности анксиолитического эффекта исследуемого вещества у крыс на протяжении 6 ч наблюдения представлены на рис. 2 А, Б. Из рис. 2 А, Б видно, что максимальный эффект регистрировался через 2 ч после введения ГМЛ-1, затем выраженность эффекта падала и к 6 ч устанавливалась на уровне контрольных групп. Так, для показателя достоверность различий между контрольными и 6-часовыми значениями была статистически незначимой, из чего следует, что анксиолитический эффект исследуемого вещества регистрировался в течение 5 ч. Для другого интегрального параметра   достоверность различий между контрольными и 6-часовыми значениями была статистически значимой.</p><p>Таким образом, на основании анализа результатов эксперимента установлено, что анксиолитическое действие ГМЛ-1 в дозе 1,0 мг/кг продолжается в первые 5 ч после введения.</p><p>ФК ГМЛ-1 у крыс</p><p>Усреднённые концентрации ГМЛ-1 в плазме крови крыс после однократного введения исследуемого вещества внутрь в дозе 1,0 мг/кг представлены в табл. 2 и на рис. 2. Из рис. 2 видно, что ГМЛ-1 относительно быстро всасывается из ЖКТ в системный кровоток крыс (время достижения максимальной концентрации составило 1 ч). После достижения максимума концентрация анксиолитика линейно снижалась.</p><p>Сопоставление фармакодинамических показателей и концентраций ГМЛ-1 в плазме крови</p><p>С целью выявления возможных корреляционных зависимостей (степени выраженности связи) проведено сопоставление фармакодинамических показателей и концентраций ГМЛ-1 в плазме крови крыс после его однократного введения внутрь. Учитывая, что анксиолитический эффект ГМЛ-1 регистрировался в течение 5–6 ч после введения вещества, для выявления возможных корреляций с его концентрациями в плазме крови крыс использовали те же временные интервалы.</p><p>Установлено, что между концентрациями ГМЛ-1 в плазме крови крыс и его анксиолитическим эффектом существуют причинно-следственные связи (корреляционные зависимости) (табл. 2). Так, при сопоставлении пребывания животных в открытых рукавах по отношению к суммарному времени в открытых и закрытых рукавах лабиринта с концентрациями анксиолитика в течение 5 ч эксперимента выборочный коэффициент корреляции (r5) составил 0,786. Для интегрального параметра            значение r5 равнялось 0,763. Выборочный коэффициент корреляции для временного интервала 6 ч (r6) для параметров, характеризующих анксиолитический эффект, и концентраций ГМЛ-1 составил 0,342 и 0,709, соответственно. Далее была проведена оценка значимости рассчитанных выборочных коэффициентов корреляции по величине статистики tr. Установлено, что полученные значения r являются статистически недостоверными для данных объёмов выборок (n = 5 и n = 6, соответственно). Для многих лекарственных препаратов зависимость эффекта от концентрации хорошо описывается сигмоидной функцией (моделью Хилла) [<xref ref-type="bibr" rid="cit9">9</xref>] или так называемой моделью Emax. Эта модель имеет три параметра: максимально возможный уровень эффекта (Emax), концентрация, при которой достигается 50 % максимального эффекта (EC50), параметр формы зависимости (γ), который для многих препаратов принимается равным 1 (гиперболическая функция). Зависимость эффекта от концентрации (С) в рамках такой модели описывается следующим уравнением: . Однакоимеющиеся данные не позволили успешно её применить. Возможно, для адекватной аппроксимации требуется больше исходных данных. Несмотря на то, что E -модель можно считать базовой моделью фармакодинамики, тем не менее, когда наблюдаемый эффект не превышает 50 % от максимального значения, или значение параметра E не может быть предсказано, зависимость «концентрация –эффект» можно аппроксимировать линейной моделью:</p><p>E=E0+S+C(t)</p><p>где:</p><p>C(t) – концентрация лекарственного вещества; S – параметр эффекта;</p><p>E0 – значение показателя эффекта без введения исследуемого вещества (обычно контроль) [<xref ref-type="bibr" rid="cit8">8</xref>].</p><p>Последнее соотношение означает, что интенсивность фармакологического эффекта линейно зависит от уровня лекарственного вещества в плазме /сыворотке крови на низких концентрациях. На основе данной модели можно прогнозировать отсутствие эффекта при нулевых значениях концентрации, однако невозможно предсказать максимальный эффект. Более того, линеаризация допустима, если исследуемое вещество обратимо связывается с рецепторами, что в результате приводит к прямому фармакологическому эффекту. Использование линейной модели также не позволило адекватно описать имеющиеся в нашем распоряжении ряды данных.</p><p>Таким образом, между параметрами, характеризующими анксиолитический эффект, и концентрациями ГМЛ-1 в плазме крови крыс отсутствуют достоверно значимые причинно-следственные связи. Следует ещё раз отметить, что между максимальными значениями концентрации ГМЛ-1 в плазме крови и фармакологическим эффектом имеется временной сдвиг, т. е. максимальный эффект наступает на 1 ч позже максимальной концентрации. Однако, начиная с 2 ч и до 5 ч после введения ГМЛ-1 включительно, отмечается линейное снижение изучаемых характеристик. Таким образом, при увеличении объёма выборки и более частом отборе проб и одновременной регистрацией эффекта, эти связи могут быть выявлены.</p><p>С другой стороны, по мере снижения концентрации ГМЛ-1 в плазме крови наступает момент, когда создавшийся уровень изучаемого соединения не вызывает анксиолитического эффекта. По-видимому, для проявления анксиолитического эффекта требуются концентрации ГМЛ-1 в плазме крови крыс выше 2,9 нг/мл.</p><p>Выводы</p><p>1. Анксиолитическое действие ГМЛ-1 в дозе 1,0 мг/кг в тесте ПКЛ продолжается в первые 5 ч после однократного внутрижелудочного введения.</p><p>2. Величина анксиолитического эффекта ГМЛ-1 у крыс после введения внутрь не коррелирует с концентрацией анксиолитика в плазме крови.</p></body><back><ref-list><title>References</title><ref id="cit1"><label>1</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Патент РФ на изобретение №2572076/ 27.12.14. Бюлл. № 36 Середенин С.Б., Мокров Г.В., Гудашева Т.А., Деева О.А. и др. 1-арил-пирроло[1,2-а]пиразин-3-карбоксамиды с нейропсихотропной активностью. Доступно по http://www.freepatent/2572076. Ссылка активна на 03.09.2018.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Патент РФ на изобретение №2572076/ 27.12.14. Бюлл. № 36 Середенин С.Б., Мокров Г.В., Гудашева Т.А., Деева О.А. и др. 1-арил-пирроло[1,2-а]пиразин-3-карбоксамиды с нейропсихотропной активностью. Доступно по http://www.freepatent/2572076. Ссылка активна на 03.09.2018.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit2"><label>2</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Ярков С.А., Мокров Г.В., Гудашева Т.А. и др. Фармакологическое изучение новых соединений - регуляторов 18 кДа транслокаторного белка // Экспериментальная и клиническая фармакология. - 2016. - Т.79. - №1. - С.7-11. DOI: 10.30906/08692092-2016-79-1-7-11</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Ярков С.А., Мокров Г.В., Гудашева Т.А. и др. Фармакологическое изучение новых соединений - регуляторов 18 кДа транслокаторного белка // Экспериментальная и клиническая фармакология. - 2016. - Т.79. - №1. - С.7-11. DOI: 10.30906/08692092-2016-79-1-7-11</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit3"><label>3</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Mokrov GV, Deeva OA, Gudasheva TA, et al. Design, synthesis and anxiolytic-like activity of 1-. arylpyrrolo[1,2-a]pyrazine-3-carboxamides. Bioorg Med Chem. 2015 Jul 1;23(13):3368- 78. DOI: 10.1016/j.bmc.2015.04.049</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Mokrov GV, Deeva OA, Gudasheva TA, et al. Design, synthesis and anxiolytic-like activity of 1-. arylpyrrolo[1,2-a]pyrazine-3-carboxamides. Bioorg Med Chem. 2015 Jul 1;23(13):3368- 78. DOI: 10.1016/j.bmc.2015.04.049</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit4"><label>4</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Руководство по проведению доклинических исследований лекарственных средств. Часть первая. / Под ред. А.Н. Миронова, - М.: Гриф и К; 2012.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Руководство по проведению доклинических исследований лекарственных средств. Часть первая. / Под ред. А.Н. Миронова, - М.: Гриф и К; 2012.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit5"><label>5</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Lister RG. The use of a plus-maze to measure anxiety in the mouse. Psychopharmacology (Berl). 1987;92(2):180- 5.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Lister RG. The use of a plus-maze to measure anxiety in the mouse. Psychopharmacology (Berl). 1987;92(2):180- 5.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit6"><label>6</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Новицкий А.А., Бочков П.О., Литвин А.А. и др. Методика количественного определения М-бензил-М-метил-1-фенилпирроло[1,2-A]пиразин-3-карбоксамида в плазме крови с использованием ВЭЖХ/МС // Вестник Московского государственного университета. Серия 2. Химия. - 2018. - Т.59. - №1. - С.43- 45. DOI: 10.3103/S0027131418010042</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Новицкий А.А., Бочков П.О., Литвин А.А. и др. Методика количественного определения М-бензил-М-метил-1-фенилпирроло[1,2-A]пиразин-3-карбоксамида в плазме крови с использованием ВЭЖХ/МС // Вестник Московского государственного университета. Серия 2. Химия. - 2018. - Т.59. - №1. - С.43- 45. DOI: 10.3103/S0027131418010042</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit7"><label>7</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Сергиенко В.И., Бондарева И.Б. Математическая статистика в клинических исследованиях. - М.: Издательский дом «ГЭОТАР-МЕД»; 2001.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Сергиенко В.И., Бондарева И.Б. Математическая статистика в клинических исследованиях. - М.: Издательский дом «ГЭОТАР-МЕД»; 2001.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit8"><label>8</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Сергиенко В.И., Джеллифф Р., Бондарева И.Б. Прикладная фармакокинетика: основные положения и клиническое применение. - М.: Издательство РАМН; 2003.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Сергиенко В.И., Джеллифф Р., Бондарева И.Б. Прикладная фармакокинетика: основные положения и клиническое применение. - М.: Издательство РАМН; 2003.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit9"><label>9</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Hill AV. The possible effects of the aggregation of the molecules of haemoglobin on its dissociation curves. Proc. Physiol. Soc. 1910;40: 4-7.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Hill AV. The possible effects of the aggregation of the molecules of haemoglobin on its dissociation curves. Proc. Physiol. Soc. 1910;40: 4-7.</mixed-citation></citation-alternatives></ref></ref-list><fn-group><fn fn-type="conflict"><p>The authors declare that there are no conflicts of interest present.</p></fn></fn-group></back></article>
